Отделение рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения

Заведующий отделением: Суров Дмитрий Евгеньевич.

Отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения  регионального сосудистого центра функционирует с 2010 года. Отделение оснащено современной ангиографической установкой  Philips Medical Systems Azurion 3, новейшими системами мониторинга и поддержания жизненных функций организма. Отделение функционирует в круглосуточном режиме, что позволяет выполнять экстренные вмешательства пациентам, нуждающимся в рентгенэндоваскулярном лечении. Приоритетными практическими направлениями являются оказание экстренной неотложной помощи пациентам с острым коронарным синдромом, острым нарушением мозгового кровообращения (ишемический и геморрагический инсульты), нуждающихся в оказании специализированной высокотехнологичной хирургической помощи.

На базе отделения  производится широкий спектр высокотехнологичных рентгенохирургических вмешательств при следующей патологии:

• острый коронарный синдром и хроническая ишемическая болезнь сердца -    ангиографическая диагностика поражений артерий сердца (КАГ)
• ангиопластика и стентирование коронарных артерий;
• тромбоэкстракция из артерий головного мозга при остром ишемическом инсульте;
• эмболизация аневризм артерий головного мозга при геморрагическом инсульте;
• эндоваскулярная реваскуляризация у пациентов с критической ишемией нижних конечностей  и синдромом диабетической стопы;
• ангиопластика и стентирование брахиоцефальных артерий;
• эмболизация простатических артерий у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы;
• эмболизация маточных артерий при миоме матки.

ВАЖНО!

Все виды вмешательства выполняются малоинвазивным способом, без разрезов - через небольшой прокол на руке диаметром несколько миллиметров. В большинстве случаев такие вмешательства не требуют общего наркоза, выполняется только местное обезболивание в точке пункции. Это позволяет выполнять вмешательства даже пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, которым противопоказано традиционное хирургическое лечение. Вмешательства осуществляются под рентгеновским контролем при помощи высокотехнологичного оборудования (ангиографического аппарата) в специальной рентгеноперационной. После рентгенэндоваскулярных вмешательств не остается послеоперационных швов, поэтому пациенты могут быть выписаны из стационара уже через 1-3 дня после операции.

Коронароангиография (КАГ) - диагностическая манипуляция, в основе которой лежит методика непосредственного введения контрастного вещества в устья коронарных артерий под контролем рентгена, что позволяет точно определить степень поражения и локализацию атеросклеротической бляшки в артерии, питающей сердечную мышцу.

На стадии коронарографии определяется характер, месторасположение и степень сужения коронарных артерий. При необходимости после проведения коронарографии переходят к выполнению оперативного вмешательства – стентированию коронарных артерий.

В зависимости от протяженности поражения артерии может использоваться один или несколько стентов.

Стентирование коронарных артерий – один из самых прогрессивных методов позволяющий увеличить и сохранить просвет пораженной артерии длительное время. Стентирование артерий сердца на сегодняшний день является альтернативным методом лечения операции коронарного шунтирования.

Показания для стентирования коронарных артерий:

• острый инфаркт миокарда – в первые часы после развития инфаркта миокарда либо при развитии стенокардии в течении первой недели заболевания;
• стенокардия напряжения III-IV функционального класса или стенокардия в покое;
• бессимптомная ишемия миокарда, выявленная при проведении дополнительных методов диагностики;

Противопоказания для стентирования коронарных артерий:

• диффузное поражение коронарного русла - в случае протяженного поражения основных коронарных артерий;
• тяжелая дыхательная недостаточность;
• тяжелая почечная недостаточность;
• патология свертывающей системы крови;
• аллергия на йодсодержащие препараты.